INSUFICIENCIA RENAL

SALUD EN LINIA


INSUFICIENCIA RENAL

LA FUNCION DE LOS RIÑONES

  • La principal función del riñón es conservar el equilibrio de líquidos y electrolitos del organismo. Esta labor se lleva a cabo por la filtración  continua de sangre. El riñón recibe 20% del gasto cardiaco, que le permite filtrar unos 1600 litros de sangre al día.

  • Produce eritropoyetina, que es un determinante crítico cuando se presenta anemia grave. La eritropoyetina es una hornona secretada por riñones en adulto y por el hígado en el feto.

Definición    Volver al comienzo

Es la pérdida repentina de la capacidad de los riñones para eliminar los residuos y concentrar la orina sin perder electrolitos.

Causas, incidencia y factores de riesgo    Volver al comienzo

Existen numerosas causas posibles de daño a los riñones, tales como:

Síntomas    Volver al comienzo

Signos y exámenes    Volver al comienzo

Los exámenes y pruebas pueden ayudar a diagnosticar la insuficiencia renal aguda y a descartar otros problemas que pueden afectar el funcionamiento renal.

Muchos pacientes presentan una hinchazón generalizada a causa de la retención de líquidos. El médico utilizará un estetoscopio para escuchar el corazón y los pulmones. Durante este procedimiento, se puede escuchar un soplo cardíaco, crepitaciones en los pulmones, inflamación del revestimiento del corazón (pericarditis) u otros sonidos relacionados con la presencia de líquido extra.

Los resultados de los exámenes de laboratorio pueden cambiar repentinamente (en cuestión de unos pocos días a 2 semanas):

Tratamiento    Volver al comienzo

Una vez que se haya encontrado la causa, el objetivo del tratamiento es restaurar la función del riñón y evitar que el líquido y los residuos se acumulen en el cuerpo mientras los riñones sanan. Generalmente, el paciente tiene que permanecer de un día para otro en el hospital para el tratamiento.

La cantidad de líquido que la persona toma (como las sopas) o bebe se restringe a la cantidad de orina que pueda producir. A la persona se le dice lo que puede o no comer con el fin de reducir la acumulación de toxinas normalmente manejadas por los riñones. Esta dieta puede ser rica en carbohidratos y baja en proteínas, sal y potasio.

Es posible que se necesiten antibióticos para tratar o prevenir la infección y se puede ensayar con diuréticos para ayudarle a los riñones a eliminar líquidos.

Será muy importante evitar la hiperpotasiemia peligrosa (aumento de los niveles de potasio en la sangre) utilizando calcio IV (intravenoso), glucosa/insulina o resina de intercambio de potasio (kayexalato).

La diálisis puede ser necesaria y es posible que haga sentir mejor a la persona. Sin embargo, no siempre es necesaria, pero puede salvar la vida si el potasio sérico se encuentra peligrosamente elevado. La diálisis también se utiliza si el estado mental de la persona cambia, si el nivel de potasio comienza a elevarse, si deja de orinar, si desarrolla pericarditis, si se sobrecarga de líquidos o si no puede eliminar los residuos nitrogenados del cuerpo.

Grupos de apoyo    Volver al comienzo

El estrés de padecer una enfermedad con frecuencia se puede mitigar uniéndose a un grupo de apoyo donde los integrantes comparten experiencias y problemas en común. Ver grupo de apoyo para la enfermedad renal. El personal del hospital local o del centro especializado en diálisis probablemente puede suministrar información acerca de los grupos de apoyo locales.

Expectativas (pronóstico)    Volver al comienzo

Aunque la insuficiencia renal aguda es potencialmente mortal y puede requerir un tratamiento intensivo, los riñones por lo general comienzan a funcionar de nuevo dentro de un período de varias semanas a meses después de haberse tratado la causa subyacente.

En los casos en donde esto no suceda, se presenta insuficiencia renal crónica o enfermedad renal en estado terminal. La muerte puede ocurrir, pero es más común cuando la insuficiencia renal es causada por cirugía, traumatismo o infección severa en alguien con cardiopatía, enfermedad pulmonar o accidente cerebrovascular reciente. La edad avanzada, una infección, la pérdida de sangre del tracto gastrointestinal y la progresión de la insuficiencia renal también incrementan el riesgo de muerte.

Complicaciones    Volver al comienzo